來賓：商沛宇 臨床心理師

健康心理學，致力於探討生物、心理與社會因素如何對一個人的健康與疾病狀態造成影響，應用相關心理學知識，壓力因應及調適、重大疾病與慢性病的適應。協助促進身心健康、預防疾病，以增進整體生活福祉。釐清大眾的觀念，並點出「生病不是任何人的錯」的核心關懷，是心理師角色的日常。

若您自身或家人親友得知罹癌或進住了安寧病房，心情會如何?隱形壓力、悲傷如何面對?

本集邀請 商沛宇 臨床心理師，目前任職於台大癌醫中心分院，我的同事。學校畢業後先成為「安寧心理師」，陪伴了一千多位末期病人與家屬，走過人生的最後一程，之後轉換身分為「癌症心理師」，從病人初診斷、檢查、手術與治療的過程，便加入心理照護服務，發展更全面、多元的人性關懷。帶著生命終點前的這片風景，商沛宇心理師曾出一本書:癌症心理師的療心錦囊。

本集對話將帶您，

1.初探臨床現場與「心理腫瘤」的隱形風暴

職涯起點的選擇：沛宇心理師當初是什麼樣的契機，讓妳決定在這麼年輕的時候，就投入大家普遍認為沉重、甚至視為禁忌的癌症與安寧照護領域？初期的信任建立：當病友或家屬剛被轉介給妳時，他們往往防備心很重，甚至認為「我又沒有發瘋，為什麼要看心理師？」。通常如何破冰，讓他們願意開口傾訴？

釐清「心理腫瘤」這個概念。通常癌症病友除了身體上的腫瘤，內心會經歷什麼樣不為人知的「隱形風暴」？

打破加油的迷思：許多人在面對癌症親友時，第一反應都是說「加油」或提供各種偏方。有時候這反而會成為對方的壓力。為什麼「忍住不要幫忙」或停止不必要的建議，才是珍貴的療癒？

自責心理的梳理：診間常有病友悲憤地自問：「是不是我做錯了什麼，才會生這種病？」 面對病友這種強烈的罪惡感與自責，如何協助他們卸下這份不是他們該承擔的重擔？

2. 書中分享過令人印象深刻的「喬伯伯」故事，生命末期的陪伴與「拼字喬伯伯」實例探討。當「解決問題」不再是唯一解方時，如何透過細膩的陪伴找回病人的掌控感。

心態的挫敗與轉變：當癌末病人問「我該如何面對死亡？」或「如何恢復健康？」時，也曾因回答不出來而感到無能為力與挫敗。後來是如何將「幫病人解決問題」的心態，轉變為「陪伴病人度過問題」的？

他起初不願談論死亡，巧妙地用「英文拼字考驗」和他建立了連結。可以跟聽眾聊聊這個充滿智慧的互動過程嗎？

刻意不觸碰脆弱：在喬伯伯的例子中，選擇「不去觸碰對方脆弱的一面」，而是去放大他引以為傲的英文能力。這打破了大眾對心理諮商「一定要掏心掏肺、大哭一場」的想像，這樣的「諮商策略」背後有什麼考量？

疾病往往會剝奪一個人的自主權，協助病友找回生命的掌控感。在生命最後一哩路，透過看似微小卻關鍵的「一小步」，重新找回對生活的掌控感與活著的尊嚴？病人在面對生死巨變時，可能會有暴怒、怨天尤人的情緒。身旁的陪伴者或心理師，要如何修煉自己，才能成為一個「稱職且接得住情緒的垃圾桶」？

希望有聽眾自己或家人剛得知罹癌、正處於兵荒馬亂的恐懼中，請 沛宇心理師給您最溫暖的提醒。

陪伴者的自我關懷與心理師的生死生命修煉也致為重要! 商沛宇 臨床心理師給照顧者的隱形壓力、悲傷輔導，以及心理師自身如何面對長期的死亡現場，兼具實用建議與情感共鳴

四道人生的實踐：安寧療護常強調「道謝、道歉、道愛、道別」。但在情感內斂的台灣家庭裡，這些話往往「卡住了」。在臨床經驗中，如何協助家庭打破沉默，好好把愛說出口？

歡迎收聽王勇堯主持的《健康大數據》

來賓：商沛宇 臨床心理師

現職：

臺灣大學醫學院附設醫院癌醫中心分院

學歷：

臺灣大學心理學系暨研究所 臨床心理學組

經歷：

台灣臨床心理學會「心理腫瘤與安寧療護發展委員會」執行祕書

高雄醫學大學附設中和紀念醫院 安寧病房臨床心理師

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