VIEWLOGOOK600 1

疾管署昨(1)公布疑似登革熱引發重症死亡案例19起,以地區分,台南市有18人、高雄市1人。根據疾管署最新數據,登革熱確診病例前三名的縣市,入夏後從5月1日起到9月1日,全台共3999件,台南市總共有3507件、再來是高雄市共423件、第三名則是屏東縣19件,總的來看,台南市占了全台灣的九成。以疫情攀升趨勢來看,台南市8月起平均一日破百件,而台灣近半個月連日陰雨,昨(1)疾管署根據案件數據分析指出:「台南市疫情仍在攀升中,高雄市則略趨緩」。

Q1:登革熱有疫苗可接種預防、感染後有特效藥得以治療嗎?死亡率為多少呢?

A1:沒有疫苗、亦無特效藥,醫療上僅能提供支持性療法,所以,最重要的是仰賴個體的免疫機制;若是及早確診並就醫,死亡率可低於1%,但,中高齡且具慢性病的成人,會有超乎常人好幾倍的死亡風險!

疾病管制署與國立臺灣大學方啟泰教授合作,發表「2003至2013年台灣地區登革熱併發登革出血熱」分析發現,「60歲以上」與「第二型登革病毒」兩元素,是引發「登革出血熱」的危險因子,而今年即是以第二型為主,當60歲以上有糖尿病民眾若罹患登革出血熱,死亡風險則增加10倍。

Q2:南部為台灣米倉故多水稻田、養殖業等水池、亦較多雜草蔓生的未開發空地,預防工作是否因「產業別」與「地方風土民情」而來的困難度?還是,蚊蟲的孳生環境並非「各類積水」而專指「家用積水」?

A2:台灣大學昆蟲學系名譽教授徐爾烈表示,住家附近的積水,如各種天然或人工的積水處,即使是1-2公分深的水盤,易開罐的瓶瓶罐罐,保麗龍盒子都是斑蚊孳生源;水田遠離人居處,即使有蚊子也不易找到人叮,水田中有許多天敵可控制蚊子如小魚、劍水蚤、蛙、蜻蜓等;所以,遠離人居處的積水對傳染病的影響不大。

另一方面,若以北部來說,台北市政府昨(1)公布,北市登革熱病媒蚊孳生源室內、室外點,室外第一名為水桶,比例占41.4%,其次是花盆底盤,比例為21.5%;室內第一名為花瓶,比例占41.5%,其次是花瓶底盤,比例為31.8%。

Q3:到底甚麼樣體況和情況下,會較容易吸引埃及斑蚊?

A3:台灣大學昆蟲學系名譽教授徐爾烈指出,「人只要到了蚊子活動的範圍,都會被叮!」他說,有些人較不癢所以感受不強,有些人很敏感,對被蚊子叮就受不了。就比較後來說,「蚊子較向暗處接近、趨向較高溫(30-37度間)、高二氧化碳處」,這都是演化的結果,較能獲得血源。

具體來說,從事運動結束、與體重過重的人,由於呼吸出來的CO2較多,自然有較高可能被叮。

Q4:許多學子開學在即將南返,大環境的防疫不利,則「個人防疫」方法於網路上眾說紛紜,到底使用防蚊噴霧有甚麼要注意的?將食用油(如麻油、花生油等,非乳液類的嬰兒油)輕點在身上可驅蚊嗎?市面上各種「捕蚊燈」(如傳統電擊、吸入式等)與「特殊氣味的捕蚊片」有用嗎?

A4:台灣大學昆蟲學系名譽教授徐爾烈指出,「捕蚊燈對斑蚊效果不彰!因為斑蚊是白天活動,夜間休息,不受光誘。特殊氣味捕蚊片效果未經政府認證,也不理想」,「凡是經衛生署或環保署登記許可的,都經認證有效,主要成分是DEET,濃度10-30%視需要而定」。

民眾關心到底甚麼做最有效?徐爾烈表示,「穿長袖衣褲防有效防蚊,但皮膚裸露處,則需防蚊劑保護」,「至於抹食用油即使有效,人們也不會用,感覺上非常不舒服,且污染衣物」。